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第539章 無(wú)法確診(第1頁(yè))

趙大夫點(diǎn)點(diǎn)頭:“沒(méi)錯(cuò),還有更奇怪的!我方才細(xì)問(wèn)流民營(yíng)來(lái)的病患,幾乎人人皆訴發(fā)病前一二日,曾有劇烈寒戰(zhàn),如墜冰窟,繼而高熱如火。且多數(shù)人,無(wú)論病情輕重,都提到周身酸痛難忍,尤以小腿肚為甚,痛如刀割!此等癥狀,雖傷寒亦有,但如此普遍且劇烈,實(shí)屬罕見(jiàn)!”

帳內(nèi)一時(shí)陷入沉默。

癥狀對(duì)得上一些古書(shū)所載,但細(xì)節(jié)處處透著詭異,與眾人熟知的任何一類傷寒溫病都無(wú)法完全吻合。

秦硯秋凝神細(xì)聽(tīng),將各方信息在腦中匯總,緩緩開(kāi)口:“諸位所言極是。此疫兇頑,確非尋常傷寒溫病可比。古籍所載,乃前人經(jīng)驗(yàn),可作參考,然亦不可拘泥?;蛟S,此次所見(jiàn),乃一特性尤為突出之‘異氣’所致之溫疫。”

她頓了頓,目光掃過(guò)眾人,“此‘異氣’來(lái)勢(shì)猛,傳變速,傷人營(yíng)血尤甚,故斑疹顯露。而其斑疹先起于軀干腋下,或許……暗示此氣偏好侵襲人體軀干陰濕之地?”

林川聽(tīng)了半晌,開(kāi)口問(wèn)道:”杜老,趙大夫,依你們看,這‘異氣’是如何從一人傳到另一人身上的?是靠得太近,吸入了病者呼出的濁氣?還是吃了、喝了被病者污染的東西?又或是……接觸了病者用過(guò)的物件、乃至其身上的污穢?”

他提出的問(wèn)題,看似樸素,實(shí)則精準(zhǔn)地切中了現(xiàn)代流行病學(xué)中最為核心的三大傳播途徑:空氣、水源食物,以及接觸傳播。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的視野下,面對(duì)一場(chǎng)快速蔓延的疫情,專業(yè)人員會(huì)依據(jù)病例分布、潛伏期、癥狀特征等關(guān)鍵信息,迅速構(gòu)建流行病學(xué)鏈條,通過(guò)邏輯嚴(yán)密的排查與驗(yàn)證,最終鎖定傳播方式。

這是一套建立在微生物學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)和邏輯推理基礎(chǔ)上的科學(xué)方法論。

然而,在尚無(wú)病毒、細(xì)菌概念的古代,醫(yī)者們只能憑借世代積累的經(jīng)驗(yàn),從“氣”的層面去理解和應(yīng)對(duì)。他們善于觀察宏觀的癥狀與環(huán)境關(guān)聯(lián),將病因歸結(jié)為癘氣、異氣或疫毒,并運(yùn)用陰陽(yáng)五行、表里寒熱的理論框架來(lái)辨證施治。

杜仲沉吟道:“吸入濁氣,自古有之,謂之瘴氣或癘氣,確有可能。但若僅憑此氣,傳播似乎不應(yīng)如此迅猛集中……”

趙大夫點(diǎn)點(diǎn)頭道:“若論飲食,流民營(yíng)中水源食物匱乏,共用共食者眾,此途亦有可能。但為何營(yíng)外之人,即便未與病者共食,亦有染???”

秦硯秋若有所思:“接觸污穢物件……病者衣物、臥具,確有可能沾染病氣。但若如此,照料者首當(dāng)其沖,為何有些精心照料者無(wú)恙,有些僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)接觸者卻病倒?”她輕輕搖頭,“似乎皆有可能,又似乎皆有解釋不通之處。”

林川聽(tīng)著他們的討論,大腦飛速運(yùn)轉(zhuǎn)。

他排除了水源食物傳播,因?yàn)橐咔榧性诹髅駹I(yíng),并非全城均勻分布。

空氣傳播有可能,但為何皮疹先從軀干開(kāi)始?這不太符合呼吸道感染的特征。

接觸傳播……什么樣的接觸,會(huì)如此高效且似乎有某種“偏好”?

“有沒(méi)有可能……是老鼠?”林川隨口問(wèn)道,“鼠患橫行之處,往往疫病叢生。它們四處竄行,或許攜帶了某種穢毒?”

他并不擅長(zhǎng)醫(yī)術(shù),只能從前世的一些經(jīng)驗(yàn)來(lái)嘗試著引導(dǎo)。

帳內(nèi)幾位醫(yī)官聞言,先是思索,隨即紛紛搖頭。

杜仲撫須道:”將軍所慮,不無(wú)道理。鼠患確為疫病之源,古書(shū)亦有記載。然則,此次疫情,病患多訴發(fā)病前有劇烈寒戰(zhàn),高熱如焚,斑疹遍身,此等癥狀,與鼠類傳播惡核之癥,頗有不同。鼠疫之癥,多見(jiàn)腋下、股間起核,腫痛潰爛,病勢(shì)險(xiǎn)惡,卻少有如此普遍、如此早發(fā)之斑疹。”

趙大夫也補(bǔ)充道:“而且,若是鼠類傳播,疫情當(dāng)在鼠類活動(dòng)頻繁的糧倉(cāng)、溝渠周邊更為集中。可如今,是整個(gè)流民營(yíng),無(wú)論男女老幼,密集發(fā)病。倒像是……倒像是某種在人與人之間,極易傳播的東西。”

林川點(diǎn)了點(diǎn)頭,兩人的分析合情合理,排除了老鼠這個(gè)選項(xiàng)。

他的思路再次回到“人與人之間極易傳播”這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)上。

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