7.溫“故”知“新”（第2頁(yè)）

這種混亂說(shuō)的不只是醫(yī)療本身，還在于其匹配的醫(yī)療系統(tǒng)也格外混亂。

其實(shí)“混亂”這個(gè)詞用在這兒不太恰當(dāng)，因?yàn)閴焊蜎](méi)有一個(gè)完整的系統(tǒng)去支撐醫(yī)療發(fā)展。

卡維是現(xiàn)代人，雖然學(xué)了半輩子醫(yī)，可對(duì)一百多年前的醫(yī)療沒(méi)多少了解。原主人的記憶里除了繪畫(huà)和園藝工作外，也沒(méi)留下什么和醫(yī)療相關(guān)的東西。直到剛才遇到遇到了伊格納茨，他才多少清楚了一些細(xì)節(jié)。

整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)所占的職業(yè)大致上可以分為內(nèi)、外、藥和護(hù)士。

其中內(nèi)科醫(yī)生地位最高，要求也高，人數(shù)自然也最少。

內(nèi)科醫(yī)生需要經(jīng)過(guò)正統(tǒng)醫(yī)學(xué)院的深造，起碼要有本科學(xué)歷。而在vienna市立總醫(yī)院里，內(nèi)科醫(yī)生往往都是碩士畢業(yè)生，且都經(jīng)過(guò)至少一年的臨床工作和訓(xùn)練。

相比起來(lái)，外科的地位就要低上一大截，而外科手術(shù)也沒(méi)算在正統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)，而是偏向于一種大眾的娛樂(lè)觀賞項(xiàng)目。

外科手術(shù)脫胎于理發(fā)師，本身操作粗野，收費(fèi)低廉，需要靠在劇院演出來(lái)賺取出場(chǎng)費(fèi)。

這種設(shè)置在現(xiàn)代人看來(lái)很離譜，但在當(dāng)時(shí)其實(shí)也有一定的優(yōu)點(diǎn)。因?yàn)楸绕鹬苯愉彽粢粭l腿，使用物理麻醉讓人昏迷然后再鋸掉一條腿，顯然更能吸引觀眾的眼球。

要是再同時(shí)配上精心設(shè)計(jì)的解說(shuō)詞，還能增加不少代入感。

當(dāng)平平無(wú)奇鋸?fù)鹊耐饪漆t(yī)生看到精心設(shè)計(jì)過(guò)程的同行賺得盆滿缽滿的時(shí)候，他也會(huì)盡量在自己的手術(shù)流程上多下功夫。

這無(wú)疑對(duì)外科手術(shù)本身起到了一定的推動(dòng)作用，即使有時(shí)推出的新手術(shù)沒(méi)什么用，甚至起到了反作用，但外科醫(yī)生還是會(huì)樂(lè)此不疲

（請(qǐng)）

7溫“故”知“新”

不管如何，外科醫(yī)生的地位短時(shí)間內(nèi)無(wú)法與內(nèi)科相提并論。

像伊格納茨這樣的外科醫(yī)生絕對(duì)是少數(shù)中的少數(shù)，需要同時(shí)集齊好幾種條件。包括世襲的男爵爵位，在vienna大學(xué)醫(yī)學(xué)院完成自己的本科和碩士學(xué)業(yè)，以及擁有全奧地利最好的外科技術(shù)。

這讓他成為了宛如明星一般存在的大人物，給醫(yī)院帶去大量財(cái)富的同時(shí)，也為自己爭(zhēng)取到了能左右醫(yī)院決策的話語(yǔ)權(quán)。

卡維有著現(xiàn)代醫(yī)療的技術(shù)和理論知識(shí)，但這些東西都與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)深度捆綁。

十九世紀(jì)可沒(méi)有血液分析儀器，也沒(méi)有x光線ct機(jī)，手術(shù)器械僅限于金屬制成的刀、鋸、剪、鉗、錘等粗制的工具。

卡維可以靠著最現(xiàn)代的醫(yī)療器械和一兩位只懂人體解剖的菜鳥(niǎo)助手，直接上手操作他所在科室最復(fù)雜的外科手術(shù)。但要是鎖死了器械種類，那手術(shù)的范圍就會(huì)變得非常狹窄。

再加上剛開(kāi)始普及的乙醚麻醉危險(xiǎn)性不低，稀爛的止血技術(shù)基本靠助手的手指壓迫，連把像樣的止血鉗都沒(méi)有，卡維甚至一度懷疑那些截肢手術(shù)是如何做到讓病人活下來(lái)的。

難道真就靠血管離斷后的生理反射產(chǎn)生的血管攣縮來(lái)止血？